Manejo de los Síndromes de Cáncer Hereditario (Genético)

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En algunas personas, el cáncer se desarrolla más por una predisposición genética que por factores ambientales. La aparición del mismo tipo de cáncer en varios miembros de una familia y a edades tempranas es una señal de alerta importante para los síndromes de cáncer hereditario. Entre los más frecuentes se encuentran el Síndrome de Lynch (Cáncer Colorrectal Hereditario No Polipósico – HNPCC) y la PAF (Poliposis Adenomatosa Familiar), que son trastornos genéticos bien definidos.

¿Quiénes están en riesgo?

• Personas con varios familiares que han padecido cáncer de colon, útero, ovario, estómago o vías urinarias
• Personas diagnosticadas con cáncer colorrectal a edad temprana (antes de los 50 años)
• Individuos que han desarrollado más de un tipo de cáncer
• Personas en las que se han detectado mutaciones genéticas hereditarias asociadas al cáncer (MLH1, MSH2, APC, etc.)

Diagnóstico y Evaluación Genética

Las personas con riesgo de cáncer hereditario son evaluadas de manera integral en nuestro centro.

• Análisis del árbol genealógico familiar
• Asesoramiento y pruebas genéticas
• Métodos de cribado como colonoscopia y endoscopia
• Evaluación ginecológica cuando es necesario

El diagnóstico precoz permite tomar medidas preventivas antes de que el cáncer se desarrolle.

Enfoques Quirúrgicos y Seguimiento

En algunos síndromes hereditarios, el riesgo de desarrollar cáncer es muy elevado, por lo que puede ser necesaria una cirugía preventiva.
Los principales procedimientos realizados incluyen:

• Colectomía subtotal o total (extirpación de todo el intestino grueso)
• Anastomosis ileoanal con reservorio (bolsa ileal), una cirugía orientada a preservar la calidad de vida sin necesidad de un estoma permanente
• Cirugías ginecológicas reductoras de riesgo (en pacientes mujeres)

Tras la cirugía, los pacientes son seguidos mediante protocolos de control a largo plazo. Con estudios de imagen y revisiones periódicas, los nuevos riesgos pueden detectarse de forma temprana.

Enfoque Multidisciplinario

El manejo de los síndromes de cáncer hereditario requiere una estrecha colaboración entre genetistas, cirujanos colorrectales, gastroenterólogos, ginecólogos y unidades de apoyo psicológico. En nuestro centro se elabora un plan de seguimiento personalizado para cada paciente.

El riesgo genético no es un destino inevitable. Gracias a la información, el cribado y la intervención oportuna, es posible llevar una vida libre de cáncer y, al mismo tiempo, tomar medidas preventivas para los miembros de la familia.