Cirugía Laparoscópica

La cirugía laparoscópica (cirugía mínimamente invasiva) es un procedimiento quirúrgico que se realiza a través de pequeñas incisiones en la pared abdominal (generalmente de 0,5–1 cm), utilizando un telescopio (laparoscopio) y herramientas especiales. El laparoscopio transmite la imagen a un monitor mediante un sistema de cámara colocado dentro del abdomen.

Métodos laparoscópicos utilizados con mayor frecuencia en Cirugía General

• Colecistectomía (extirpación laparoscópica de la vesícula biliar): Es uno de los procedimientos laparoscópicos más comunes. Se utiliza en el tratamiento de la colecistitis aguda y crónica.
• Apendicectomía (cirugía laparoscópica de apendicitis): Es eficaz en el diagnóstico y tratamiento de la apendicitis aguda. Proporciona menos dolor y una recuperación más rápida.
• Cirugía de hernia (reparación laparoscópica de hernia – TAPP, TEP): Se aplica en hernias inguinales e incisionales. Es especialmente ventajosa en hernias bilaterales.
• Cirugías colorrectales (hemicolectomía laparoscópica, resección anterior): Puede utilizarse en cánceres de colon y recto. Permite una recuperación más rápida de la función intestinal.
• Cirugías gástricas (gastrectomía laparoscópica, funduplicatura): Se emplea en la cirugía de la obesidad y en el tratamiento del reflujo.
• Esplenectomía (extirpación laparoscópica del bazo): Preferida en casos traumáticos o enfermedades hematológicas.
• Adrenalectomía (extirpación laparoscópica de la glándula suprarrenal): Ventajosa en tumores suprarrenales de pequeño tamaño.

Ventajas

• Incisiones pequeñas → menos dolor y recuperación más rápida
• Menor tiempo de hospitalización
• Menor riesgo de infección y complicaciones de la herida
• Ventaja estética
• Movilización temprana y retorno rápido al trabajo

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Desventajas / Limitaciones

• Curva de aprendizaje prolongada (para el cirujano)
• En algunos casos, necesidad de conversión a cirugía abierta
• Requiere equipamiento e infraestructura de alto costo
• Contraindicaciones como coagulopatías o adherencias intraabdominales masivas

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Nuevas Tendencias

• Cirugía laparoscópica asistida por robot
• Puerto único (SILS – Single Incision Laparoscopic Surgery)
• Procedimientos por orificios naturales (NOTES)